Прием антибиотиков с алкоголем

В общем, употребление любого количества алкоголя в борьбе с инфекцией может быть нецелесообразным, так как это может привести к обезвоживанию организма, нарушению нормального сна и может препятствовать естественной способности организма к самовосстановлению. Кроме того, некоторые антибиотики и алкоголь имеют очень опасное взаимодействие с алкоголем.

Обычно в инструкции вы увидите «избегайте употребления алкоголя». Таким образом, понятно, почему многие пациенты обеспокоены смешиванием антибиотиков с алкоголем, содержащимся в напитках, таких как пиво и вино. Смешанные напитки с ликером, а также в других лекарствах или продуктах, которые могут содержать алкоголь. Но всегда ли нужно избегать употребления алкоголя во время принятия антибиотиков?

Какие антибиотики и алкоголь взаимодействуют?

В таблице 1 приведены некоторые важные взаимодействия антибиотиков с алкоголем. Вообще, алкоголь следует избегать при приеме этих антибиотиков. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут содержать алкоголь в составе. Они могут включать в себя:

Лекарства от кашля;
простуды или гриппа;
жидкости для полоскания рта.

Перечень неактивных ингредиентов можно проверить, чтобы определить, присутствует ли алкоголь. Проверьте этикетку на безрецептурном продукте или вы всегда можете спросить своего врача или фармацевта. Отпускаемые по рецепту лекарства могут также содержать алкоголь.

Пациенты должны консультироваться со своим врачом или фармацевтом каждый раз, когда они получают новый рецепт. Это нужно, чтобы определить, существуют ли важные лекарственные взаимодействия. Взаимодействие лекарства с алкоголем могут дать побочные эффекты.

Какие побочные эффекты возникают при сочетании алкоголя с антибиотиками?

Одним из наиболее распространенных взаимодействий алкоголя и антибиотиков является антимикробный агент метронидазол. Метронидазол используется при различных инфекциях, включая желудок или кишечник, кожи, суставов и легких. Прием метронидазола со спиртом может привести к реакции, называемой дисульфирамоподобной реакцией.

Симптомы «дисульфирамоподобной реакции» могут включать:

Тошнота и рвота;
промывка кожи;
спазмы желудка и рвота;
головная боль;
учащенное сердцебиение;
грудная боль;
затрудненное дыхание.

Аналогичная реакция может происходить с другими антибиотиками, такими как цефотетан (цефотан), цефалоспориновый антибиотик; и тинидазол (Tindamax) того же класса, что и метронидазол. Не употребляйте алкоголь, в то время как вы используете эти лекарства и в течение как минимум 72 часов после того, как вы перестанете принимать лекарства.

Алкоголь также считается депрессантом ЦНС. Некоторые антибиотики, такие как метронидазол, могут также привести к побочным эффектам центральной нервной системы, таким как:

Сонливость;
успокоение;
головокружение;
спутанность сознания.

Антибиотики и алкоголь оказывают депрессантное действие на ЦНС, могут вызвать аддитивные эффекты. Эти эффекты могут быть серьезными при вождении, у пожилых людей и у пациентов, которые могут принимать другие депрессанты. Такие, как опиоидные обезболивающие, миорелаксанты, антидепрессанты, лекарства от тревожности или судорог, среди других.

Проблемы с желудком, такие как тошнота, рвота, диарея и боль в животе, также могут после приема антибиотиков. Употребление алкоголя может усугубить эти желудочные побочные эффекты.

Влияет ли алкоголь на эффективность антибиотика?

Обычно алкоголь не влияет на эффективность антибиотика для борьбы с инфекцией, но комбинация может привести к неприятным побочным эффектам. Тем не менее в некоторых случаях уровень лекарства в крови может измениться, что может повлиять на эффективность.

Алкоголь интенсивно метаболизируется (расщепляется) в печени энзимами. Некоторые лекарства также метаболизируются теми же или похожими ферментами. В зависимости от того, как часто и сколько употребляется алкоголь, изменения в этих ферментах могут изменить то, как лекарства распадаются в вашем организме.

Например, когда потребляется чрезмерное количество алкоголя (в течение короткого периода времени), некоторые ферменты «ингибируются». Это означает, что препарат не может быть расщеплен так же эффективно, как обычно. Уровень антибиотика в организме может повышаться, поскольку он не полностью метаболизируется и выводится из организма, что может привести к большей токсичности лекарственного средства и побочным эффектам.

С другой стороны, когда алкоголь употребляется на ежедневной основе, как это может происходить при алкоголизме, уровни ферментов могут становиться «индуцированными». Это означает, что антибиотик расщепляется с большей эффективностью, а уровни антибиотиков могут снижаться в организме. Когда уровень антибиотиков в крови снижается, ваша инфекция может не излечиться, а также может возникнуть резистентность к антибиотикам. Терапевтический эффект, который желателен, может не проявляться при снижении уровня лекарств в организме.

Спросите своего врача или фармацевта, взаимодействует ли ваш антибиотик с какими-либо ферментами печени. Есть ли сомнения по поводу того, насколько эффективным может быть антибиотик для вашей инфекции на основе каких-либо лекарственных взаимодействий.

Таблица 1: антибиотики и алкоголь (существенные взаимодействия)

Взаимодействующий препарат	Эффект	Рекомендация
сульфаметоксазол / триметоприм	сердцебиение, тепло или покраснение под кожей, ощущение покалывания, тошнота и рвота.	Избегайте алкоголя во время приема.
метронидазол, метронидазол вагинальный	спазмы в животе, тошнота, рвота, головные боли, приливы.	Избегайте сочетания с алкоголем во время лечения и в течение 72 часов после прекращения лечения метронидазолом.
линезолид	Повышенный риск гипертонического криза (опасно повышенное кровяное давление).	Избегайте употребления тираминсодержащих алкогольных напитков в больших количествах (разливное пиво, вермут, красное вино).
цефотетан	спазмы в животе, тошноту, рвоту, головные боли, приливы крови.	Избегайте сочетания с алкоголем во время лечения и в течение 72 часов после прекращения лечения цефотетаном.
рифампин (рифадин)	Сочетание с алкоголем может увеличить риск токсичности для печени.	Не употребляйте алкоголь с рифампином.
циклосерин (серомицин)	Комбинация может увеличить риск токсичности центральной нервной системы;	Избегайте алкоголя, принимая циклосерин.
кетоконазол (низорал)	спазмы в животе, тошноту, рвоту, головные боли, приливы крови.	Избегайте комбинации кетоконазола с алкоголем.
талидомид (таломид)	Комбинация с алкоголем может увеличить риск седативного эффекта, сонливости, спутанности сознания;	Соблюдайте осторожность при управлении автомобилем, а также избегайте употребление алкоголя.
пиразинамид	Комбинация с алкоголем может увеличить риск токсичности для печени.	Избегайте ежедневного употребления алкоголя.

Список других распространенных антибиотиков

Антибиотики являются одним из наиболее часто назначаемых и важных классов лекарств в медицине. Отдыхайте, пейте много жидкости (кроме алкоголя) и обязательно заканчивайте все лекарства, если у вас есть инфекция. Не все антибиотики имеют серьезные взаимодействия с алкоголем, но обычно лучше избегать употребления алкогольных напитков во время болезни.

Другие распространенные антибиотики, часто назначаемые при инфекциях, включают: